Менопауза — естественный этап жизни, но это не значит, что неприятные симптомы нужно переносить без помощи. Перименопауза может начаться за несколько лет до последней менструации и влиять на сон, самочувствие, сексуальность и повседневную жизнь.
Какие изменения типичны?
Цикл может стать короче, длиннее или нерегулярным. Часты приливы, ночная потливость, нарушения сна, изменения настроения, сухость влагалища, боль при половом акте и мочевые симптомы. Выраженность очень различается. Естественную менопаузу обычно устанавливают после 12 месяцев без менструаций при отсутствии другой причины и гормональной контрацепции. При гормональном лечении или после некоторых операций оценка может отличаться. ВОЗ: менопауза.
Всегда ли нужны гормональные анализы?
После 45 лет типичные симптомы у в остальном здорового человека часто не требуют обширной панели гормонов: их уровни в перименопаузе колеблются. Анализы могут понадобиться при необычно раннем начале, нетипичной картине или необходимости исключить другую причину, например болезнь щитовидной железы или анемию. NICE NG23: диагностика и ведение менопаузы.
Какие варианты лечения доступны?
Выбор зависит от основных симптомов, рисков и предпочтений пациентки. Возможны менопаузальная гормональная терапия, местные эстрогены при урогенитальных симптомах и негормональные подходы. До лечения врач оценивает историю болезни, характер кровотечений, риск тромбоза и рака. Индивидуальная оценка важнее универсальной схемы. NICE NG23: диагностика и ведение менопаузы.
Что можно делать ежедневно?
Регулярные силовые и аэробные нагрузки поддерживают кости, сердце и обмен веществ. Полезны стабильный режим сна, отказ от курения, ограничение алкоголя и достаточное количество кальция и белка в питании. Дневник симптомов помогает выявлять провокаторы приливов.
Консультация в KIRSH
Запишитесь к гинекологу KIRSH, если изменения цикла, приливы или другие симптомы влияют на самочувствие. Подготовьте записи менструаций и симптомов, список лекарств и главные вопросы. Врач поможет оценить подходящие варианты поддержки.
Источники и дополнительная информация
Информация носит образовательный характер и не заменяет индивидуальную консультацию. При острых или опасных для жизни симптомах звоните 113.