Nogurums ir viens no biežākajiem, bet arī nespecifiskākajiem simptomiem. To var izraisīt miega trūkums un pārslodze, taču arī mazasinība, dzelzs deficīts, vairogdziedzera darbības traucējumi, infekcija, depresija, cukura diabēts, sirds vai nieru slimība. Tāpēc ilgstošu nogurumu nevajadzētu automātiski saukt par “vitamīnu trūkumu” un ārstēt bez cēloņa noskaidrošanas.
Kas ir mazasinība
Mazasinība jeb anēmija nozīmē pazeminātu hemoglobīna līmeni, kā dēļ audi var saņemt mazāk skābekļa. Iespējamās pazīmes ir nogurums, nespēks, elpas trūkums slodzes laikā, sirdsklauves, reibonis, galvassāpes un bālums. Simptomu izteiktība atkarīga ne tikai no hemoglobīna skaitļa, bet arī no tā, cik strauji anēmija attīstījusies un kāds ir cilvēka kopējais veselības stāvoklis.
Dzelzs deficīts ir biežs anēmijas cēlonis, tomēr ne vienīgais. Mazasinību var izraisīt B12 vai folātu deficīts, hronisks iekaisums, nieru slimība, asinsrades traucējumi vai asiņošana. Dažkārt dzelzs krājumi ir izsīkuši vēl pirms hemoglobīns kļūst zems.
Kāpēc jāatrod dzelzs deficīta cēlonis
Dzelzs deficīts var rasties nepietiekamas uzņemšanas vai uzsūkšanās dēļ, palielinātas vajadzības laikā vai asins zuduma rezultātā. Menstruējošām sievietēm biežs iemesls ir stipra menstruālā asiņošana. Pieaugušiem vīriešiem un sievietēm pēc menopauzes ārsts īpaši izvērtē iespējamu asiņošanu no kuņģa un zarnu trakta.
Dzelzs preparāts var īslaicīgi uzlabot analīzes, bet neatrisinās turpinošas asiņošanas vai uzsūkšanās traucējuma cēloni. Turklāt pārmērīga dzelzs lietošana nav nekaitīga un var radīt blaknes. Preparāta izvēli, devu un lietošanas ilgumu vēlams saskaņot ar ārstu.
Kādas analīzes parasti izvērtē
Sākumpunkts bieži ir pilna asinsaina ar eritrocītu rādītājiem. Ferritīns palīdz novērtēt dzelzs krājumus, tomēr iekaisuma laikā tas var būt paaugstināts un maskēt deficītu. Tādēļ rezultātus interpretē kopā ar simptomiem, C reaktīvo olbaltumu un citiem dzelzs vielmaiņas rādītājiem. Atkarībā no situācijas ārsts var pārbaudīt B12 vitamīnu, folātus, nieru un vairogdziedzera funkciju, glikozi un citus rādītājus.
Plašs “noguruma panelis” bez ārsta izvērtējuma var radīt nejaušas novirzes, kurām nav klīniskas nozīmes. Mērķētas analīzes samazina gan nevajadzīgu izmeklēšanu, gan risku palaist garām svarīgāko.
Kad pieteikt konsultāciju
Vērts konsultēties, ja nogurums ilgst vairākas nedēļas, traucē ierastās aktivitātes, nepāriet pēc miega un atpūtas vai tam pievienojas svara izmaiņas, drudzis, elpas trūkums, sirdsklauves, asiņošanas pazīmes, izmaiņas vēdera izejā vai ļoti stipras menstruācijas. Arī atkārtoti pazemināts hemoglobīns vai ferritīns ir jāizvērtē, nevis tikai periodiski jālieto dzelzs.
Pirms vizītes pierakstiet miega ilgumu, slodzes toleranci, uztura īpatnības, menstruāciju raksturu, zāles un uztura bagātinātājus. Paņemiet līdzi iepriekšējo analīžu dinamiku — vienas dienas rezultāts bieži pasaka mazāk nekā izmaiņas laikā.
Kad palīdzība jāmeklē steidzami
Neatliekami meklējiet palīdzību, ja nogurumu pavada sāpes krūtīs, elpas trūkums miera stāvoklī, ģībonis, ļoti ātra sirdsdarbība ar sliktu pašsajūtu, melna darvai līdzīga vēdera izeja, asiņu vemšana vai stipra nepārejoša asiņošana. Šīs pazīmes var liecināt par būtisku asins zudumu vai citu akūtu stāvokli.
Kur vērsties KIRSH
KIRSH elektroniskais pieraksts · Jelgava 29 615 155 · Jēkabpils 22 300 482
Rakstam ir informatīvs raksturs. Tas neaizstāj individuālu ārsta konsultāciju, diagnostiku vai ārstēšanas plānu.
